คนที่มี Defibrillator ฝังในที่มีความเสี่ยงจากอุบัติเหตุทางรถยนต์สูงขึ้น

สุขภาพและการแพทย์ Video: EE-03/2559 เรื่องเครื่องให้ยาใต้ผิวหนังอย่างต่อเนื่อง (Syringe Driver) (มกราคม 2019).

Anonim

การศึกษาของเดนมาร์กพบว่าอัตราเดิมพันสูงกว่า 51 เปอร์เซ็นต์ แต่ความเสี่ยงในการเกิดอุบัติเหตุยังคงอยู่ในระดับต่ำ

ไม่มีหลักฐานว่า ICDs เป็นไดรเวอร์ "ตกตะลึง" และก่อให้เกิดอุบัติเหตุใด ๆ

Alamy / iStock.com

คนที่มีเครื่องกระตุ้นหัวใจ (ICD) เพื่อควบคุมการ ดูเหมือนจะมีอุบัติเหตุทางรถยนต์มากกว่าคนวัยเดียวกันที่ไม่มีอุปกรณ์ดังกล่าว

โดยรวมแล้วผู้ขับขี่ชาวเดนมาร์กที่มี ICD มีแนวโน้มที่จะมีส่วนร่วมในอุบัติเหตุทางรถยนต์มากกว่าในช่วงสองปีครึ่งของการศึกษานี้ 51 เปอร์เซ็นต์

แต่ข้อค้นพบนี้ไม่จำเป็นต้องเป็นเหตุผลที่จะกระชับข้อ จำกัด สำหรับคนขับรถเหล่านี้เนื่องจากความเสี่ยงที่แท้จริงของคนขับที่ขับขี่โดยใช้ ICD ที่มีส่วนเกี่ยวข้องในอุบัติเหตุยังคงอยู่ในระดับต่ำมากประมาณ 1 เปอร์เซ็นต์ต่อปี

Dr. Jenny Bjerre นักวิทยาศาสตร์จาก Herlev และ Gentofte University Hospital ในโคเปนเฮเกนกล่าวว่าปัญหานี้เป็นเรื่องที่ยากลำบาก

"ด้านหนึ่งในฐานะแพทย์เราจำเป็นต้องคำนึงถึงความปลอดภัยบนถนนสาธารณะเมื่อเราประเมินว่าผู้ป่วยเหล่านี้เหมาะสมหรือไม่ที่จะขับรถ" เธอกล่าว "แต่เรายังต้องยอมรับว่าข้อ จำกัด เหล่านี้มีผลกระทบอย่างมากต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยและเสรีภาพส่วนบุคคล"

เธอนำเสนอผลการวิจัยในกรุงโรมในที่ประชุมประจำปีของสมาคมโรคหัวใจแห่งยุโรป ผู้เชี่ยวชาญทราบว่าการค้นพบที่นำเสนอในที่ประชุมทางการแพทย์มักจะได้รับการพิจารณาเบื้องต้นจนกว่าจะเผยแพร่ในวารสาร peer-reviewed

ดร. มาเรียนอร์เรนวอลช์ประธานของ American College of Cardiology ได้ทบทวนผลการวิจัยใหม่ ๆ เธอบอกว่าหรือไม่ - หรือเมื่อ - ปลอดภัยสำหรับคนที่มี ICDs ในการขับขี่เป็นปัญหามาหลายปีแล้ว

ตามวอลช์ถ้าผู้ป่วยได้รับ ICD เนื่องจากประวัติของการเดินออกไปเนื่องจากการเต้นของหัวใจไม่สม่ำเสมอ "แล้วคำแนะนำแก่ผู้ป่วยก็คือพวกเขาไม่ได้ขับรถไป [แรก] 6 เดือน" หลังจากปลูกถ่าย

ถ้าคนที่มีอาการเช่น ICDs มักจะแนะนำ บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยประเภทนี้ไม่เคยมีประวัติในการเดินออกจากการเต้นของหัวใจผิดปกติดังนั้นจึงไม่มีข้อห้ามในการขับรถเหมือนกันวอลช์อธิบาย

Bjerre กล่าวว่ามีข้อมูลน้อยมากเกี่ยวกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการขับรถสำหรับคนที่มี ICDs เนื่องจากการศึกษาส่วนใหญ่เกิดขึ้นตั้งแต่ทศวรรษที่ 1990

"เพื่อให้มีข้อมูลร่วมสมัยและจริงในเรื่องนี้เราจึงมีวัตถุประสงค์เพื่อตรวจสอบอุบัติเหตุทางรถยนต์ต่อการฝัง ICD ในกลุ่มผู้ป่วย ICD ทั่วประเทศและจากนั้นเปรียบเทียบกับกลุ่มควบคุมที่มีเพศสัมพันธ์กับอายุและเพศ" อธิบาย

ที่เกี่ยวข้อง:

ทีมงานของเธอได้ติดตามอัตราอุบัติเหตุทางรถยนต์จากช่วงต้นปี 2008 ถึงกลางปี ​​2012 สำหรับชาวเดนมาร์กเกือบ 4, 900 คนที่มี ICD และเกือบ 9, 800 คนในเวลาเดียวกัน แต่ไม่มีอุปกรณ์ดังกล่าว อายุเฉลี่ย 63 ปี

โดยรวมแล้ว 280 ครั้งเกิดอุบัติเหตุจากการจราจรในช่วงเวลาที่ศึกษา

Bjerre กล่าวว่า "เราพบว่าหลังจากการปรับอายุเพศและ 51 เปอร์เซ็นต์มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นจากอุบัติเหตุทางรถยนต์ในประชากรผู้ป่วย ICD

อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องให้ความสำคัญว่าความเสี่ยงที่แท้จริงของการเกิดอุบัติเหตุจากการจราจรกับบุคคลหนึ่งคนใดในการศึกษามีน้อย - น้อยกว่าร้อยละ 1 ในปีแรกหลังการฝัง ICD และ 0.6 เปอร์เซ็นต์ต่อปีสำหรับผู้ที่ไม่มีอุปกรณ์

ไม่มีอุบัติเหตุใด ๆ ที่เกิดขึ้นกับผู้ป่วย ICD มีผลร้ายแรง Bjerre กล่าวเสริม

ข้อใดข้อหนึ่งที่กล่าวมานี้หมายความว่าควรมีการเปลี่ยนแปลงคำแนะนำในการขับรถหลัง ในปัจจุบัน Bjerre และ Walsh ตกลงกันว่าเร็วเกินไปที่จะพูด

Bjerre กล่าวว่าไม่มีหลักฐานใดที่ ICDs เป็นไดรเวอร์ "ตกตะลึง" และก่อให้เกิดอุบัติเหตุใด ๆ แต่อาจเป็นความเจ็บป่วยที่ผู้ใช้ ICD มีส่วนร่วมในการเล่น

วอลช์เห็นด้วย เธอยังเชื่อว่าข้อมูลเชิงลึกอาจเกิดขึ้นจากการศึกษาหากทั้งสองกลุ่มได้รับความเจ็บป่วยอย่างเดียวกัน

"พวกเขาไม่สามารถเทียบได้กับกลุ่มที่มีอายุเท่ากันผู้ป่วยเพศเดียวกันพวกเขาต้องเปรียบเทียบกับผู้ป่วยที่เจ็บป่วยอย่างเท่าเทียมกัน" วอลช์กล่าว "เนื่องจากมีความเจ็บป่วยมาอ่อนแอ - เหตุผลบางอย่างที่ทำให้คนเหล่านี้ประสบอุบัติเหตุทางรถยนต์เพราะพวกเขาอาจอ่อนแอได้เพราะป่วย"

และเธอเห็นด้วยกับ Bjerre ที่ห้ามมิให้ผู้สูงอายุขับรถเป็นเรื่องง่าย

"ถ้าคำแนะนำจากการศึกษานี้จะกลายเป็น 'ดีถ้าคุณมีเครื่องกระตุ้นหัวใจคุณไม่สามารถขับรถได้" มันแย่มาก "วอลช์กล่าว

เธอเชื่อว่ามีความระมัดระวังและหลักฐานที่ดีกว่าก่อนที่แพทย์ บริษัท ประกันภัยและผู้กำหนดนโยบายจะทำการเปลี่ยนแปลงคำแนะนำในการขับขี่

Bjerre เห็นด้วย เธอเชื่อว่าสังคมควรให้ความสำคัญกับความปลอดภัยของประชาชนต่อเสรีภาพส่วนบุคคล

"เราจะไม่ได้รับความเสี่ยงร้อยละเป็นศูนย์ (ของอุบัติเหตุ) แม้ในประชากรทั่วไป" เธอกล่าว "ดังนั้นฉันคิดว่ามันขึ้นอยู่กับสังคมในการตัดสินใจว่าเราจะยอมรับความเสี่ยงใด"

คนที่มี Defibrillator ฝังในที่มีความเสี่ยงจากอุบัติเหตุทางรถยนต์สูงขึ้น
หมวดหมู่ของปัญหาทางการแพทย์: เคล็ดลับ